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“大姨妈”错后9天 安错“家”的受精卵……



  原标题:“大姨妈”错后9天 安错“家”的受精卵……

  “麻烦让一下,让一下!”8月5日9点50分,北京地坛医院门诊大厅正处于就诊高锋时段,前来就诊的患者络绎不绝,一个大嗓门的男子让所有人侧目、躲闪。只见四个穿着白衣的医护人员,前拉后推侧扶推着一辆平车,脚底生风从急诊科冲出,向病房楼通道奔去,车上是一个面色惨白的年轻女子,旁边的保安人员边提醒路人注意边护送平车。

  推着车百米冲刺的三名“女汉子”是妇产科许仲婷大夫、急诊科王利娟护士长、见秋菊护士,还有一位院前急救大夫,旁边开道的是保安老吴。“快!快!快!” 这名30多岁的青年女性,因宫外孕突发大出血,命悬一线……

  及时判断病情,紧急手术

  34岁的张女士,8月5日一早觉得下腹部不舒服,等朋友赶到她家时发现她已经在家中晕倒,于是赶紧叫了救护车送到北京地坛医院,立即进入了医院抢救室。急诊科的常宇飞大夫快步迎上从救护车上抬下的年轻女性,“年轻女性,月经错后9天,腹部不典型的轻微痛”,常大夫脑海中迅速闪出一个诊断:会不会是宫外孕?他马上高度警觉:“叫妇产科会诊。”这时张女士的血压急速下降,已经降至了80/60mmhg。

  许仲婷大夫接到电话,一听说可能是宫外孕立马向急诊室飞奔,“肚子疼不疼?”进了抢救室后,许大夫发现患者四肢冰冷、脉搏虚弱,虽有意识但神情倦怠,结合月经错后、腹痛,立刻意识到可能是宫外孕,差不多同时赶到的超声大夫紧急床旁彩超也证实了她的判断,“考虑宫外孕破裂腹腔内大出血,需要紧急手术”!“双通道加压补液,同时给予导尿。” 建立静脉通道、维持血压、抽血检查、补液、备皮、通知手术室、检验科、输血科……与此同时,各项急救措施早已经开始。此时患者生命体征不平稳,已呈休克状态,生命危在旦夕。

  一直在现场指挥抢救的医务处处长、急诊科主任马剡芳,闻迅而来的医务处凌伟大夫立即启动了医院危重症孕产妇应急预案。于是出现了前面的一幕,平时从急诊到手术室大约需要10分钟,这次只用了不到3分钟。

  临时调整手术间,为生命“让路”

  手术室这边,麻醉科程灏主任、高刃护士长紧急调整手术间,给这位大出血患者让路。妇产科副主任刘军主任医师,白玉青、卫雅娴大夫,麻醉科侯米沙大夫等医护人员已经做好了手术准备,患者直接上了手术台。

  伴随着机器的滴滴声,一场生死营救展开了。“不好,室早二联律”,就在手术医生局部皮肤消毒时,参与抢救的麻醉科程灏主任、牛少宁、侯米沙大夫发现患者心电监护出现险情,患者因失血过多出现失血性心率失常,随时可能发生室速室颤,甚至猝死, 这时患者的血色素也已经掉到了5.7克。迅速找到出血点,马上止住血刻不容缓。手术大夫开腹探查后发现“患者整个盆腔腹腔里有大量暗血色的积血、血块,视野中一片红色,好在我们很快就找出了出血点,控制了出血。”卫雅娴大夫说,我们术中探查快速找到病灶,发现患者右侧输卵管处有一个大约2CM的破裂口,还在活动性出血,腹腔、盆腔积血多达2800毫升。经验老道的妇产科医生迅速切除了患者右侧输卵管,清除积血并止血。由于手术顺利,随着1200ml新鲜血液缓缓流入患者体内,张女士的血压、心率也逐渐上升,暂时脱离了生命危险。

  一个小时手术结束,当患者被推送到ICU继续抢救、观察时,所有参与抢救的医护人员这才松了一口气。

  

  

  患者心率通过及时抢救恢复正常

  

  自体回输血液1000ml

  1

  

  

  

  医务处工作微信群里,大家的心一直揪着。

  宫外孕,驻扎在人体内的“炸弹”

  马剡芳主任说,宫外孕是妇产科急腹症之一,当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血。宫外孕破裂的凶险在于出血量快而且猛,短期内便可引起失血性休克,如不及时诊断,积极抢救,严重危及生命。在此,马主任也特别提醒:育龄妇女出现停经、腹痛、阴道不规则流血、恶心呕吐、头晕、晕厥、休克等症状应及时到医院诊治,千万不可大意拖延。

  “太紧张了,惊心动魄!”马剡芳主任事后回忆到,这名患者比较瘦小,全身的血容量也就4000到5000毫升,当时失血达到了2800毫升,出血速度非常快,生命危在旦夕。抢救就是跟死神赛跑,耽搁一分一秒都可能发生不同的结局。

  

  患者在ICU继续治疗,8月6日目前生命体征平稳。

  

  急诊科、妇产科、麻醉科、物理诊断科、检验科、输血科、ICU、医务处、保卫处……抢救成功的背后是多个学科合作上的无缝对接,争分夺秒,才赢得了这场生命接力赛!

  

  接力守护,只为患者平安

  为医护人员点赞!

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  责任编辑:

  2019-08-06 17:17

  来源:北京地坛医院

  原标题:“大姨妈”错后9天 安错“家”的受精卵……

  “麻烦让一下,让一下!”8月5日9点50分,北京地坛医院门诊大厅正处于就诊高锋时段,前来就诊的患者络绎不绝,一个大嗓门的男子让所有人侧目、躲闪。只见四个穿着白衣的医护人员,前拉后推侧扶推着一辆平车,脚底生风从急诊科冲出,向病房楼通道奔去,车上是一个面色惨白的年轻女子,旁边的保安人员边提醒路人注意边护送平车。

  推着车百米冲刺的三名“女汉子”是妇产科许仲婷大夫、急诊科王利娟护士长、见秋菊护士,还有一位院前急救大夫,旁边开道的是保安老吴。“快!快!快!” 这名30多岁的青年女性,因宫外孕突发大出血,命悬一线……

  及时判断病情,紧急手术

  34岁的张女士,8月5日一早觉得下腹部不舒服,等朋友赶到她家时发现她已经在家中晕倒,于是赶紧叫了救护车送到北京地坛医院,立即进入了医院抢救室。急诊科的常宇飞大夫快步迎上从救护车上抬下的年轻女性,“年轻女性,月经错后9天,腹部不典型的轻微痛”,常大夫脑海中迅速闪出一个诊断:会不会是宫外孕?他马上高度警觉:“叫妇产科会诊。”这时张女士的血压急速下降,已经降至了80/60mmhg。

  许仲婷大夫接到电话,一听说可能是宫外孕立马向急诊室飞奔,“肚子疼不疼?”进了抢救室后,许大夫发现患者四肢冰冷、脉搏虚弱,虽有意识但神情倦怠,结合月经错后、腹痛,立刻意识到可能是宫外孕,差不多同时赶到的超声大夫紧急床旁彩超也证实了她的判断,“考虑宫外孕破裂腹腔内大出血,需要紧急手术”!“双通道加压补液,同时给予导尿。” 建立静脉通道、维持血压、抽血检查、补液、备皮、通知手术室、检验科、输血科……与此同时,各项急救措施早已经开始。此时患者生命体征不平稳,已呈休克状态,生命危在旦夕。

  一直在现场指挥抢救的医务处处长、急诊科主任马剡芳,闻迅而来的医务处凌伟大夫立即启动了医院危重症孕产妇应急预案。于是出现了前面的一幕,平时从急诊到手术室大约需要10分钟,这次只用了不到3分钟。

  临时调整手术间,为生命“让路”

  手术室这边,麻醉科程灏主任、高刃护士长紧急调整手术间,给这位大出血患者让路。妇产科副主任刘军主任医师,白玉青、卫雅娴大夫,麻醉科侯米沙大夫等医护人员已经做好了手术准备,患者直接上了手术台。

  伴随着机器的滴滴声,一场生死营救展开了。“不好,室早二联律”,就在手术医生局部皮肤消毒时,参与抢救的麻醉科程灏主任、牛少宁、侯米沙大夫发现患者心电监护出现险情,患者因失血过多出现失血性心率失常,随时可能发生室速室颤,甚至猝死, 这时患者的血色素也已经掉到了5.7克。迅速找到出血点,马上止住血刻不容缓。手术大夫开腹探查后发现“患者整个盆腔腹腔里有大量暗血色的积血、血块,视野中一片红色,好在我们很快就找出了出血点,控制了出血。”卫雅娴大夫说,我们术中探查快速找到病灶,发现患者右侧输卵管处有一个大约2CM的破裂口,还在活动性出血,腹腔、盆腔积血多达2800毫升。经验老道的妇产科医生迅速切除了患者右侧输卵管,清除积血并止血。由于手术顺利,随着1200ml新鲜血液缓缓流入患者体内,张女士的血压、心率也逐渐上升,暂时脱离了生命危险。

  一个小时手术结束,当患者被推送到ICU继续抢救、观察时,所有参与抢救的医护人员这才松了一口气。

  

  

  患者心率通过及时抢救恢复正常

  

  自体回输血液1000ml

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  医务处工作微信群里,大家的心一直揪着。

  宫外孕,驻扎在人体内的“炸弹”

  马剡芳主任说,宫外孕是妇产科急腹症之一,当输卵管妊娠流产或破裂急性发作时,可引起腹腔内严重出血。宫外孕破裂的凶险在于出血量快而且猛,短期内便可引起失血性休克,如不及时诊断,积极抢救,严重危及生命。在此,马主任也特别提醒:育龄妇女出现停经、腹痛、阴道不规则流血、恶心呕吐、头晕、晕厥、休克等症状应及时到医院诊治,千万不可大意拖延。

  “太紧张了,惊心动魄!”马剡芳主任事后回忆到,这名患者比较瘦小,全身的血容量也就4000到5000毫升,当时失血达到了2800毫升,出血速度非常快,生命危在旦夕。抢救就是跟死神赛跑,耽搁一分一秒都可能发生不同的结局。

  

  患者在ICU继续治疗,8月6日目前生命体征平稳。

  

  急诊科、妇产科、麻醉科、物理诊断科、检验科、输血科、ICU、医务处、保卫处……抢救成功的背后是多个学科合作上的无缝对接,争分夺秒,才赢得了这场生命接力赛!

  

  接力守护,只为患者平安

  为医护人员点赞!

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